Cómo se tratan las enfermedades tiroideas

Hipertiroidismo:
una vez que la tiroides hiperactiva es diagnosticada mediante análisis de sangre, la terapia reflejará el tipo de hipertiroidismo, su edad, su estado general de salud y la gravedad de la hiperactividad. Las opciones de tratamiento son:

Drogas antitiroideas, , las cuales previenen que la glándula tiroides produzca nuevas hormonas tiroideas sin destruir la glándula tiroides.6

Radiación con yodo radioactivola cual destruye el tejido tiroideo y detiene la producción de hormona tiroidea.6

Cirugía de extracción parcial o total de la glándula tiroides.6
Estas últimas dos opciones generan hipotiroidismo, el cual es tratado administrando levotiroixina.6
yroxine

En las mujeres, el tratamiento con yodo radioactivo antes de embarazarse usualmente evita la necesidad de administrar drogas antitiroideas. Por razones profilácticas, una mujer debiera esperar al menos seis meses después del tratamiento con yodo radioactivo antes de intentar embarazarse.5 Los hombres que han sido sometidos a tratamiento con yodo radioactivo deben esperar cuatro meses antes de intentar concebir un hijo.5

Hipotiroidismo:

Una vez que la tiroides hipoactiva es diagnosticada mediante análisis de sangre, su médico le prescribirá la hormona tiroidea faltante mediante un reemplazo de T4. Recibirá levotiroxina, una tiroxina sintética que actúa exactamente igual que la hormona tiroidea producida por la glándula tiroides7, lo que mejorará o normalizará las irregularidades menstruales en las mujeres y las anormalidades espermáticas y disfunción eréctil en los hombres, devolviendo así la fertilidad.5 Si el hipotiroidismo es el resultado de un consumo insuficiente de yodo en la dieta, entonces recibirá suplementos de yodo.

Hipotiroidismo leve

Una vez que la tiroides hipoactiva es diagnosticada mediante análisis de sangre, su médico le prescribirá la hormona tiroidea faltante mediante un reemplazo de T4. Recibirá levotiroxina, una tiroxina sintética que actúa exactamente igual que la hormona tiroidea producida por la glándula tiroides7, lo que mejorará o normalizará las irregularidades menstruales en las mujeres y las anormalidades espermáticas y disfunción eréctil en los hombres, devolviendo así la fertilidad.5 Si el hipotiroidismo es el resultado de un consumo insuficiente de yodo en la dieta, entonces recibirá suplementos de yodo.

Cuando los niveles de hormona tiroidea sean sólo levemente anormales (subclínicos), el doctor puede simplemente monitorear la función tiroidea, porque no existe consenso sobre los beneficios de tratar a los pacientes con enfermedad tiroidea subclínica. Consulte a su médico si tratará su problema tiroideo más agresivamente para restablecer la fertilidad. Cuando se trata de embarazo, incluso el hipotiroidismo leve en la madre es tratado con terapia de reemplazo de hormona tiroidea para prevenir un efecto adverso en el desarrollo cerebral del bebé.14

Referencias

  • 1- Poppe, K, Glinoer D, Tournaye H et al. Thyroid function and assisted reproduction. In: The Thyroid and Reproduction, METS Riga 2008. Georg Thieme Verlag
  • Stuttgart 2009; 33-38.
  • 2- American Thyroid Association. General Information (2012) http://www.thyroid.org/thyroid-eventseducation-media/about-hypothyroidism Accessed October 2012.
  • 3- Healy DL, Trounson AO, Andersen AN. Female infertility: causes and treatment. Lancet 1994; 343:1539–1544.
  • 4- Meikle AW. The interrelationship between thyroid dysfunction and hypogonadism in men and boys. Thyroid 2004; 14 (Suppl 1): S17-S25.
  • 5- Krassas GE, Poppe K, Glinoer D (2010) Thyroid function and human reproductive health. Endocr.Rev. 2010 31:702-755.
  • 6- The American Thyroid Association (2012) Hyperthyroidism http://www.thyroid.org/what-is-hyperthyroidism/Accessed October 2012.
  • 7- The American Thyroid Association (2012) Hypothyroidism Brochure. http://www.thyroid.org/whatis-hypothyroidism Accessed October 2012.
  • 8- Bercovici JP. Menstrual irregularities and thyroid diseases. Feuillets de biologie 2000; 74: 1063-1070.
  • 9- Vanderpump MPJ, Tunbridge WMG, French JM et al. The incidence of thyroid disorders in the community: A twenty-year follow-up of the Whickham Survey. Clin
  • Endocrinol 1995; 43: 55-69.
  • 10- Green BB, Weiss NS, Daling JR. Risk of ovulatory infertility in relation to body weight. Fertility and Sterility 1988; 50 (5): 721-726.
  • 11- The Hormone Foundation’s Patient Guide to the Management of Maternal Hypothyroidism Before, During, and After Pregnancy. De Groot LJ, Stagnaro-Green A,
  • Vigersky R, The Hormone Foundation 2007 http://www.hormone.org/Resources/Patient_Guides/upload/mgmt-maternal-hypothyroidism-070609-2.pdf.
  • Accessed October 2012.
  • 12- Grassi G, Balsamo A, Ansaldi C et al. Thyroid autoimmunity and infertility. Gynecol Endocrinol 2001; 15: 389–396.
  • 13- Beyond Infertility. Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. National Institutes of Health; Eunice Kennedy
  • Shriver National Institute of Child Health and Human Development 2008 http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/upload/PCOS_booklet.pdf.
  • Accessed October 2012.
  • 14- De Groot L, Abalovich M, Alexander EK, Amino N, Barbour L et al. Management of Thyroid Dysfunction during Pregnancy and Postpartum: An Endocrine Society
  • Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2012; 97 (8): 2543-2565.
  • If you want to know more about thyroid and fertility, visit the following websites:
  • http://www.thyroidweek.com/
    Patient information provided for International Thyroid Awareness Week
  • http://www.hormone.org/
    Patient information by the Endocrine Society
  • www.fertility.com
    Patient information by Merck Serono
  • http://www.webwiki.de/thyroid-fed.org
    Patient information by the Thyroid Federation International
  • www.thyroid.org
    Patient information on thyroid health published by the American Thyroid Association (ATA)
  • La información de esta ficha técnica no pretende sustituir una asesoría médica informada. Usted debe consultar a un profesional de la salud calificado sobre cualquier problema o asunto informado en esta ficha antes de realizar cualquier acción.

    Consulte los derechos legales y reservados de la página mencionada al leerlo.


    quote

    Las hormonas tiroideas tienen una alta influencia sobre el corazón, tanto la sobreproducción como el déficit de estas pueden causar una serie de problemas de salud por lo que se recomienda monitorear sus niveles y corregirlos en caso necesario. La tiroides necesita suficiente yodo para tener un óptimo funcionamiento, a pesar de esto, el déficit de yodo continua siendo uno de los problemas más comunes en el mundo entero.

    man
    quote